Врач-офтальмолог Л.С. Рыжова закончила Ивановский медицинский институт в 1977 году. В 1980 г. получила специализацию по офтальмологии на кафедре офтальмологии института усовершенствования врачей (г. Тбилиси). В глазном отделении санатория «Пикет» она работает с 1987 г. В течение всего времени ее работы в санатории «Пикет» внедряются новые оздоровительные методики, расширяется перечень заболеваний, по которым ведется лечение.
Любовь Сергеевна рассказала об особенностях курортной профилактики и реабилитации глазных заболеваний в санатории «Пикет».
— Лечение заболеваний органов зрения на кисловодском курорте имеет многолетнюю историю. Глазной санаторий был открыт здесь более полувека назад. В то время самый большой процент инвалидности по зрению давала глаукома, и создание здравницы для лечения этого заболевания на Кавминводах началось еще до Великой Отечественной войны, но первых пациентов она приняла только в 1958 году. В этом санатории принимали пациентов с I и II стадиями глаукомы. Курс процедур включал в себя в основном климатотерапию и бальнеотерапию — отдыхающие гуляли по терренкуру в Кисловодском парке, поднимались до высоты 1500 метров над уровнем моря, принимали нарзанные ванны.
— Чем поездка в санаторий «Пикет» полезна для человека с заболеванием глаз?
— Оздоровительные возможности кисловодского курорта удивительны! Например, для того чтобы при диабетической ретинопатии убрать кровоизлияние из глаза, нужно больше месяца применять различные лекарственные препараты, а курортное лечение в санатории «Пикет», запускает в организме процесс, благодаря которому кровоизлияния рассасываются очень быстро и как будто сами собой. Таково благотворное влияние местности, в которой расположена наша здравница. На высоте 1000-1200 метров самое комфортное атмосферное давление для организма. Здесь в воздухе несколько меньше кислорода, чем на равнине, и организм стремится получить его недостающее количество, выбрасывая в кровь большое количество эритроцитов. Это повышает гемоглобин и снижает свертываемость крови. Вот почему на такой высоте так быстро рассасываются кровоизлияния. Сочетание природно-климатического фактора с бальнеотерапией, в первую очередь с приемом нарзанных ванн, улучшает зрительную функцию, кровообращение мозга и общее состояние организма.
— Каким образом нарзанные ванны помогают при лечении органов зрения?
— Нарзан содержит большое количество растворенной углекислоты. Пузырьки этого газа мы видим, выходящими из толщи воды источника в Нарзанной галерее. Когда отдыхающий принимает нарзанную ванну, ее температура должна быть низкой насколько это возможно. Мелкие пузырьки холодного газа покрывают кожу, расширяют капилляры, и большая часть крови перетекает в поверхностные слои кожи. Таким образом разгружается основной круг кровообращения, и сердцу становится легче перекачивать уменьшившуюся массу крови. Вот почему люди, перенесшие инфаркт или имеющие слабую сердечную мышцу, чувствуют в нарзанной ванне облегчение. Раскрываются самые мелкие капилляры, многие из которых закрылись из-за возрастных изменений, сахарного диабета или атеросклероза. Глазная сетчатка тоже представляет собой очень тонкую ткань, в которой есть мельчайшие кровеносные сосуды. Нарзанные ванны способствуют тому, что в них начинает проходить кровь и поступать кислород.
— Расскажите о других глазных заболеваниях, которые лечат в санатории «Пикет».
— Существует такое заболевание макулодистрофия – поражение сетчатки. Макулой называется желтое пятно в центре глаза. Это заболевание раньше встречалось у пожилых людей, а сейчас все чаще возникает у людей среднего возраста в связи с тем, что растет нагрузка на глаза, особенно после массового распространения компьютеров и электронных гаджетов. Заболевания сетчатки чаще всего наблюдаются у офисных работников, которые по 8-10 часов сидят перед экраном компьютера. Большой объем знаний, накопленный нами по лечению глаукомы, изучение кровообращения глаз с помощью реографии, позволили мне сделать научное открытие, что макулодистрофия начинается с левого глаза, а глаукома в основном с правого. Причина этого в том, что у человека сонная артерия отходит слева от аорты и справа от сосудистого узла. Аорта и сонная артерия в первую очередь поражаются атеросклерозом, поэтому сосудистые заболевания сетчатки начинаются с левого глаза.
Это исследование я оформила в виде диссертации в 1992 году, когда курортная отрасль начала разрушаться — санатории закрывались, отдыхающих не было. Разделила диссертацию на фрагменты, дополнительно перевела ее на английский язык и отправила в научные журналы. В 1994 году мне прислали приглашение вступить в члены Нью-Йоркской академии. Мои работы по лечению диабетического поражения глаза и диабетической ретинопатии стали настоящим открытием для иностранных ученых. В европейских санаториях лечат в основном заболевания опорно-двигательного аппарата, или просто организуют отдых людей. В США курортное лечение в нашем понимании можно сказать, что отсутствует. Лечение заболеваний глаз там в первую очередь проводят хирургическими методами. Неудивительно, что в 1997 году в Нью-Йорке на конференции по лечению заболеваний зрительного нерва мое выступление произвело сильнейший эффект.
Мной разработана методика лечения аномалий рефракции: близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Как правило, астигматизм лечится хирургическим путем, а мы это делаем без операции. Хорошо поддается курортной терапии близорукость на ранних стадиях, особенно у детей, когда они еще учатся в школе.
— Заболевания глаз сейчас встречаются чаще, чем раньше?
— Болезни глаз омолодились, глаукомы встречаются реже, а заболевания сетчатки – чаще. Причина этого в том, что мы пользуемся глазами во все более напряженном режиме. Многие наши пациенты сталкиваются с так называемым «офисным синдромом» при котором снижается острота зрения, появляется сухость в глазах, происходит спазм аккомодации. Они целый день работают при одном и том же зрительном расстоянии от глаз до экрана компьютера. Во время лечения в санатории таких пациентов проводится профилактическая стимуляция целярной мышцы и зрительного нерва, а помимо курса процедур по путевке, мы обучаем их специальной глазной гимнастике. Многие в довольно раннем возрасте начинают плохо видеть на близком расстоянии, потому что ухудшается аккомодация глаза. Процедуры в нашем санатории позволяют восстановить аккомодацию и еще 8-10 лет обходиться без очков.
— Курортное лечение необходимо проводить вместе с клиническим или вместо него?
— Сравнивая состояние пациентов, которые лечатся в санатории «Пикет» амбулаторно и не принимают бальнеологических процедур, с теми, кто проходит полноценный курс по путевке, мы видим, что у вторых результаты лечения лучше. Также имеет значение то, как часто отдыхающие приезжают в санаторий. Пациенты, которые посещают «Пикет» два раза в год, даже при тяжелой патологии, сохраняют здоровье на примерно одном уровне. У тех же, кто приезжает в санаторий раз в два-три года, состояние здоровья постепенно ухудшается.
— Как развивается лечебное отделение санатория?
— Сегодняшний уровень развития санатория «Пикет» коренным образом отличается от его состояния в 1990-е годы. Сегодня мы принимаем пациентов от 4 до 85 лет, конечно же, с учетом состояния их здоровья. Ведется лечение пациентов с переходной, от III к IV, стадией глаукомы. Часто в «Пикет» приезжают люди, почти не имеющие надежды на выздоровление, но, если какая-то часть фоторецепторов у них осталась живой, мы постараемся получить хороший результат. Человек сможет самостоятельно ходить, есть, обслуживать себя, что уже немало.
Мощное глазное отделение санатория «Пикет» не имеет аналогов в России по количеству кабинетов и разнообразию установленной медицинской техники. Используется различное физиотерапевтическое оборудование, сканирующий лазер для лечения заболеваний сетчатки, электростимуляторы для улучшения состояния зрительного нерва. В самое ближайшее время завершится создание современного глазного физиотерапевтического центра, который займет весь первый этаж лечебного корпуса. Это будет полноценное медицинское отделение, в котором появится новое современное оборудование, в том числе ретинотомограф и ультразвуковой сканер.
